폐강과목 수강자 수강신청서

1. 인적사항

소속대학

소속학과(부)

개인정보 활용 동의여부

동의

학 번

성 명

연락처

2. 기수강 폐강과목

과목코드

분반번호

과 목 명

교 수 명

비 고

3. 수강신청과목

이수

구분

과목

코드

분반번호

과목명

학점

강의시간

재 이 수 여 부

담당교수

확인

강의실

과목코드

과목명

학점

이수

년도

(학기)

(인)

(인)

본인의 출석부 기재 여부 확인을 위하여 담당교수의 날인 필수

기존 수강신청과목과 수업시간 중복 여부를 확인하여 작성

개인정보 수집·활용 범위: 학번, 성명, 연락처, 수강신청 관련 업무

2017. 11. .

신청인 : (인)

공주대학교총장 귀하

제출방법

- 신청서를 작성하여 학사지원과로 본인이 직접 제출

- 천안, 예산캠퍼스 학생은 FAX(041-850-8850)로 송부, 팩스 송부 후 확인 전화 요망

제출기한: 2017. 11. 15.(수) 18:00까지